تمرکز بر سلامت باروری مردان

سلامت باروری در تمام طول چرخه زندگی ما جریان دارد، که توسط سازمان بهداشت جهانی به عنوان یکی از شاخص‌های مهم سلامت انسان در نظر گرفته می‌شود. در همین حال، «سلامت باروری برای همه» به عنوان یکی از اهداف توسعه پایدار سازمان ملل متحد شناخته شده است. به عنوان بخش مهمی از سلامت باروری، عملکرد سیستم تولید مثل، فرآیندها و عملکردهای آن برای هر مرد به صورت جداگانه اهمیت دارد.

01 خطراتofبیماری‌های تولید مثلی

عفونت‌های دستگاه تناسلی تهدید بزرگی برای سلامت باروری مردان هستند و باعث ناباروری در حدود ۱۵٪ از بیماران می‌شوند. این بیماری عمدتاً توسط کلامیدیا تراکوماتیس، مایکوپلاسما ژنیتالیوم و اوره‌آپلاسما اوره‌آلیتیکوم ایجاد می‌شود. با این حال، حدود ۵۰٪ از مردان و ۹۰٪ از زنان مبتلا به عفونت‌های دستگاه تناسلی، تحت بالینی یا بدون علامت هستند که منجر به نادیده گرفته شدن پیشگیری و کنترل انتقال عوامل بیماری‌زا می‌شود. بنابراین، تشخیص به موقع و مؤثر این بیماری‌ها منجر به ایجاد یک محیط مثبت برای سلامت باروری می‌شود.

عفونت کلامیدیا تراکوماتیس (CT)

عفونت دستگاه ادراری تناسلی ناشی از کلامیدیا تراکوماتیس می‌تواند باعث اورتریت، اپیدیدیمیت، پروستاتیت، پروکتیت و ناباروری در مردان شود و همچنین می‌تواند باعث سرویسیت، اورتریت، بیماری التهابی لگن، آدنکسیت و ناباروری در زنان شود. در عین حال، عفونت با کلامیدیا تراکوماتیس در زنان باردار می‌تواند منجر به پارگی زودرس غشاها، مرده‌زایی، سقط خودبه‌خودی، اندومتریت پس از سقط و سایر پدیده‌ها شود. اگر در زنان باردار به طور موثر درمان نشود، می‌تواند به صورت عمودی به نوزادان منتقل شود و باعث التهاب چشم، نازوفارنژیت و ذات‌الریه شود. عفونت‌های مزمن و مکرر کلامیدیا تراکوماتیس دستگاه ادراری تناسلی تمایل به ایجاد بیماری‌هایی مانند کارسینوم سلول سنگفرشی دهانه رحم و ایدز دارند.

 عفونت نایسریا گونوره (NG)

تظاهرات بالینی عفونت دستگاه ادراری تناسلی نایسریا گونوره آ، اورتریت و سرویسیت است و علائم معمول آن سوزش ادرار، تکرر ادرار، فوریت در دفع ادرار، سوزش ادرار، ترشحات مخاطی یا چرکی است. اگر به موقع درمان نشود، گنوکوک‌ها می‌توانند وارد مجرای ادرار شوند یا از دهانه رحم به سمت بالا پخش شوند و باعث پروستاتیت، وزیکولیت، اپیدیدیمیت، اندومتریت و سالپنژیت شوند. در موارد شدید، می‌تواند از طریق انتشار خونی باعث سپسیس گنوکوکی شود. نکروز مخاطی که باعث ترمیم اپیتلیوم سنگفرشی یا بافت همبند می‌شود، می‌تواند منجر به تنگی مجرای ادرار، تنگی مجرای دفران و لوله‌های فالوپ یا حتی آترزی و حتی بارداری خارج رحمی و ناباروری در مردان و زنان شود.

عفونت اوره پلاسما اوره آلیتیکوم (UU)

اوره پلاسما اوره آلیتیکوم عمدتاً انگلی است و در مجرای ادرار مردان، پوست ختنه‌گاه آلت تناسلی و واژن زنان وجود دارد. این انگل می‌تواند در شرایط خاص باعث عفونت‌های دستگاه ادراری و ناباروری شود. شایع‌ترین بیماری ناشی از اوره پلاسما، اورتریت غیرگنوکوکی است که ۶۰٪ از اورتریت‌های غیر باکتریایی را تشکیل می‌دهد. همچنین می‌تواند باعث پروستاتیت یا اپیدیدیمیت در مردان، واژینیت در زنان، سرویسیت، زایمان زودرس، وزن کم هنگام تولد و همچنین عفونت‌های سیستم تنفسی و عصبی مرکزی نوزادان شود.

عفونت ویروس هرپس سیمپلکس (HSV)

ویروس هرپس سیمپلکس یا تبخال به دو دسته تقسیم می‌شود: ویروس هرپس سیمپلکس نوع ۱ و ویروس هرپس سیمپلکس نوع ۲. ویروس هرپس سیمپلکس نوع ۱ عمدتاً از طریق تماس دهان به دهان باعث تبخال دهانی می‌شود، اما می‌تواند باعث تبخال تناسلی نیز شود. ویروس هرپس سیمپلکس نوع ۲ یک عفونت مقاربتی است که باعث تبخال تناسلی می‌شود. تبخال تناسلی می‌تواند عود کند و تأثیر بیشتری بر سلامت و روان بیماران داشته باشد. همچنین می‌تواند نوزادان را از طریق جفت و کانال زایمان آلوده کند و منجر به عفونت مادرزادی نوزادان شود.

عفونت مایکوپلاسما ژنیتالیوم (MG)

مایکوپلاسما ژنیتالیوم کوچکترین ارگانیسم ژنومی خود تکثیر شونده شناخته شده با تنها ۵۸۰ کیلوبایت است و به طور گسترده در انسان و میزبان‌های حیوانی یافت می‌شود. در افراد جوان فعال از نظر جنسی، ارتباط قوی بین ناهنجاری‌های دستگاه ادراری تناسلی و مایکوپلاسما ژنیتالیوم وجود دارد، به طوری که تا ۱۲٪ از بیماران علامت‌دار از نظر مایکوپلاسما ژنیتالیوم مثبت هستند. علاوه بر این، افراد آلوده به مایکوپلاسما ژنیتالیوم همچنین می‌توانند به اورتریت غیر گنوکوکی و پروستاتیت مزمن مبتلا شوند. عفونت مایکوپلاسما ژنیتالیوم یک عامل ایجاد کننده مستقل التهاب دهانه رحم در زنان است و با آندومتریت مرتبط است.

عفونت مایکوپلاسما هومینیس (MH)

عفونت مایکوپلاسما هومینیس در دستگاه ادراری تناسلی می‌تواند باعث بیماری‌هایی مانند اورتریت غیر گونوکوکی و اپیدیدیمیت در مردان شود. این بیماری در زنان به صورت التهاب سیستم تولید مثل که با تمرکز بر دهانه رحم گسترش می‌یابد، تظاهر می‌کند و یک بیماری همراه شایع، سالپنژیت است. آندومتریت و بیماری التهابی لگن ممکن است در تعداد کمی از بیماران رخ دهد.

02راه حل

شرکت Macro & Micro-Test عمیقاً درگیر توسعه معرف‌های تشخیص بیماری‌های مرتبط با عفونت دستگاه ادراری-تناسلی بوده و کیت‌های تشخیص مرتبط (روش تشخیص تقویت ایزوترمال) را به شرح زیر توسعه داده است:

۰۳ مشخصات محصول

نام محصول	مشخصات
کیت تشخیص اسید نوکلئیک کلامیدیا تراکوماتیس (تکثیر ایزوترمال با پروب آنزیمی)	۲۰ تست/کیت ۵۰ تست/کیت
کیت تشخیص اسید نوکلئیک نایسریا گونوره (تکثیر ایزوترمال با پروب آنزیمی)	۲۰ تست/کیت ۵۰ تست/کیت
کیت تشخیص اسید نوکلئیک اوره پلاسما اوره آلیتیکوم (تکثیر ایزوترمال با پروب آنزیمی)	۲۰ تست/کیت ۵۰ تست/کیت
کیت تشخیص اسید نوکلئیک ویروس هرپس سیمپلکس نوع ۲ (تکثیر ایزوترمال با پروب آنزیمی)	۲۰ تست/کیت ۵۰ تست/کیت

04 الفمزایا

۱. کنترل داخلی در این سیستم اعمال می‌شود که می‌تواند به طور جامع بر فرآیند آزمایش نظارت داشته و کیفیت آزمایش را تضمین کند.

۲. روش تشخیص تقویت ایزوترمال زمان آزمایش کوتاه‌تری دارد و نتیجه را می‌توان ظرف ۳۰ دقیقه به دست آورد.

۳. با استفاده از معرف آزادسازی نمونه ماکرو و میکرو تست و استخراج‌کننده خودکار اسید نوکلئیک ماکرو و میکرو تست (HWTS-3006)، کار با آن آسان و برای سناریوهای مختلف مناسب است.

۴. حساسیت بالا: LoD سی‌تی‌اسکن ۴۰۰ کپی در میلی‌لیتر است؛ LoD NG ۵۰ قطعه در میلی‌لیتر است؛ LoD UU ۴۰۰ کپی در میلی‌لیتر است؛ LoD HSV2 ۴۰۰ کپی در میلی‌لیتر است.

۵. اختصاصیت بالا: عدم واکنش متقاطع با سایر عوامل عفونی شایع مرتبط (مانند سیفلیس، زگیل تناسلی، شانکروئید، تریکومونیازیس، هپاتیت B و ایدز).

منابع：

[1] LOTTI F,MAGGI M. اختلال عملکرد جنسی و ناباروری مردان [J].NatRev Urol،2018،15(5):287-307.

[2] چوی جی تی، آیزنبرگ ام ال. ناباروری مردان به عنوان دریچه‌ای به سوی سلامت[J]. فرتیل استریل، 2018، 110(5): 810-814.

[3] ژو زی، ژنگ دی، وو اچ، و همکاران. اپیدمیولوژی ناباروری در چین: مطالعه مبتنی بر جمعیت [J].BJOG، 2018، 125(4): 432-441.