بحران جهانی مقاومت به داروهای ضدمیکروبی: سالانه یک میلیون مرگ - چگونه به این بیماری همه‌گیر خاموش پاسخ دهیم؟

مقاومت ضدمیکروبی (AMR) به یکی از بزرگترین تهدیدات سلامت عمومی در این قرن تبدیل شده است که سالانه مستقیماً باعث مرگ بیش از ۱.۲۷ میلیون نفر و منجر به نزدیک به ۵ میلیون مرگ دیگر می‌شود - این بحران فوری سلامت جهانی، اقدام فوری ما را می‌طلبد.

در هفته جهانی آگاهی از مقاومت دارویی (AMR) (18 تا 24 نوامبر)، رهبران بهداشت جهانی در فراخوان خود متحد می‌شوند:«همین حالا اقدام کنید: از حال خود محافظت کنید، آینده خود را تضمین کنید.»این موضوع، فوریت پرداختن به مقاومت دارویی در برابر آنتی‌بیوتیک‌ها را برجسته می‌کند و نیازمند تلاش‌های هماهنگ در بخش‌های سلامت انسان، سلامت حیوانات و محیط زیست است.

تهدید مقاومت دارویی (AMR) از مرزهای ملی و حوزه‌های مراقبت‌های بهداشتی فراتر می‌رود. طبق آخرین مطالعه لنست، بدون مداخلات مؤثر علیه مقاومت دارویی،مرگ و میر جهانی تا سال 2050 می‌تواند به 39 میلیون نفر برسددر حالی که پیش‌بینی می‌شود هزینه سالانه درمان عفونت‌های مقاوم به دارو از ۶۶ میلیارد دلار فعلی به ... افزایش یابد.۱۵۹ میلیارد دلار.

بحران AMR: واقعیت تلخ پشت اعداد و ارقام

مقاومت ضدمیکروبی (AMR) زمانی رخ می‌دهد که میکروارگانیسم‌ها - باکتری‌ها، ویروس‌ها، انگل‌ها و قارچ‌ها - دیگر به داروهای ضدمیکروبی مرسوم پاسخ نمی‌دهند. این بحران جهانی سلامت به ابعاد نگران‌کننده‌ای رسیده است:

-هر ۵ دقیقهیک نفر بر اثر عفونت مقاوم به آنتی‌بیوتیک جان باخت

-توسط۲۰۵۰، مقاومت دارویی می‌تواند تولید ناخالص داخلی جهانی را 3.8 درصد کاهش دهد

-۹۶٪ از کشورها(در مجموع ۱۸۶ نفر) در نظرسنجی جهانی ردیابی AMR در سال ۲۰۲۴ شرکت کردند که نشان‌دهنده شناخت گسترده از این تهدید است.

- در بخش‌های مراقبت‌های ویژه در برخی مناطق،بیش از ۵۰٪ از جدایه‌های باکتریاییحداقل به یک آنتی‌بیوتیک مقاومت نشان می‌دهند

چگونه آنتی‌بیوتیک‌ها شکست می‌خورند: مکانیسم‌های دفاعی میکروارگانیسم‌ها

آنتی‌بیوتیک‌ها با هدف قرار دادن فرآیندهای ضروری باکتریایی عمل می‌کنند:

-سنتز دیواره سلولیپنی‌سیلین‌ها دیواره سلولی باکتری‌ها را تخریب می‌کنند و باعث پارگی و مرگ باکتری می‌شوند.

-تولید پروتئینتتراسایکلین‌ها و ماکرولیدها ریبوزوم‌های باکتریایی را مسدود کرده و سنتز پروتئین را متوقف می‌کنند.

-همانندسازی DNA/RNAفلوروکینولون‌ها آنزیم‌های مورد نیاز برای تکثیر DNA باکتریایی را مهار می‌کنند.

-یکپارچگی غشای سلولیپلی‌میکسین‌ها به غشای سلولی باکتری‌ها آسیب می‌رسانند و منجر به مرگ سلول می‌شوند.

-مسیرهای متابولیکسولفونامیدها فرآیندهای ضروری باکتریایی مانند سنتز اسید فولیک را مسدود می‌کنند.

با این حال، از طریق انتخاب طبیعی و جهش‌های ژنتیکی، باکتری‌ها مکانیسم‌های متعددی را برای مقاومت در برابر آنتی‌بیوتیک‌ها ایجاد می‌کنند، از جمله تولید آنزیم‌های غیرفعال‌کننده، تغییر اهداف دارویی، کاهش تجمع دارو و تشکیل بیوفیلم.

کارباپنماز: «سلاح برتر» در بحران مقاومت به آنتی‌بیوتیک‌ها

در میان مکانیسم‌های مختلف مقاومت، تولیدکارباپنمازهااین آنزیم‌ها، آنتی‌بیوتیک‌های کارباپنم را که معمولاً داروهای «خط آخر» محسوب می‌شوند، هیدرولیز می‌کنند. کارباپنمازها به عنوان «ابَرسلاح»های باکتریایی عمل می‌کنند و آنتی‌بیوتیک‌ها را قبل از ورود به سلول‌های باکتریایی تجزیه می‌کنند. باکتری‌های حامل این آنزیم‌ها - مانندکلبسیلا ذات الریهواسینتوباکتر بومانیحتی در معرض قوی‌ترین آنتی‌بیوتیک‌ها نیز می‌تواند زنده بماند و تکثیر شود.

نگران‌کننده‌تر اینکه، ژن‌های کدکننده کارباپنمازها روی عناصر ژنتیکی متحرکی قرار دارند که می‌توانند بین گونه‌های مختلف باکتریایی منتقل شوند.تسریع گسترش جهانی باکتری‌های مقاوم به چند دارو.

تشخیصیsخط اول دفاع در کنترل AMR

تشخیص دقیق و سریع در مبارزه با مقاومت دارویی (AMR) بسیار مهم است. شناسایی به موقع باکتری‌های مقاوم می‌تواند:

- هدایت دقیق درمان، اجتناب از مصرف بی‌اثر آنتی‌بیوتیک

- اجرای اقدامات کنترل عفونت برای جلوگیری از انتقال باکتری‌های مقاوم

-نظارت بر روند مقاومت دارویی برای اطلاع‌رسانی در تصمیم‌گیری‌های بهداشت عمومی

راهکارهای ما: ابزارهای نوآورانه برای نبرد دقیق AMR

برای رسیدگی به چالش رو به رشد مقاومت دارویی (AMR)، شرکت Macro & Micro-Test سه کیت نوآورانه تشخیص کارباپنماز را توسعه داده است که نیازهای بالینی مختلف را برآورده می‌کند و به ارائه دهندگان خدمات درمانی کمک می‌کند تا به سرعت و با دقت باکتری‌های مقاوم را شناسایی کنند تا مداخلات به موقع و بهبود نتایج بیمار تضمین شود.

1. کیت تشخیص کارباپنماز (طلای کلوئیدی)

از فناوری طلای کلوئیدی برای تشخیص سریع و قابل اعتماد کارباپنماز استفاده می‌کند. مناسب برای بیمارستان‌ها، کلینیک‌ها و حتی مصارف خانگی، که فرآیند تشخیص را با دقت بالا ساده می‌کند.

مزایای اصلی:

-تشخیص جامعهمزمان پنج ژن مقاومت - NDM، KPC، OXA-48، IMP و VIM - را شناسایی می‌کند.

-نتایج سریع: نتایج را در محدوده‌ی۱۵ دقیقه، به طور قابل توجهی سریعتر از روش های سنتی (۱-۲ روز)

-عملیات آسانبدون نیاز به تجهیزات پیچیده یا آموزش تخصصی، مناسب برای محیط‌های مختلف

-دقت بالاحساسیت ۹۵٪ بدون هیچ نتیجه مثبت کاذب از باکتری‌های رایج مانند کلبسیلا پنومونیه یا سودوموناس آئروژینوزا

2. کیت تشخیص ژن مقاومت به کارباپنم (PCR فلورسانس)

طراحی شده برای تجزیه و تحلیل ژنتیکی عمیق مقاومت به کارباپنم. ایده‌آل برای نظارت جامع در آزمایشگاه‌های بالینی، با ارائه تشخیص دقیق ژن‌های مقاومت به کارباپنم متعدد.

مزایای اصلی:

-نمونه‌برداری انعطاف‌پذیرتشخیص مستقیم ازکلنی‌های خالص، خلط یا سواب رکتوم - بدون کشتمورد نیاز

-کاهش هزینهشش ژن مقاومت کلیدی (NDM، KPC، OXA-48، OXA-23)، IMP و VIM را در یک آزمایش واحد شناسایی می‌کند و آزمایش‌های اضافی را حذف می‌کند.

-حساسیت و ویژگی بالاحد تشخیص تا ۱۰۰۰ CFU/mL، عدم واکنش متقاطع با سایر ژن‌های مقاومت مانند CTX، mecA، SME، SHV و TEM

-سازگاری گسترده: سازگار بانمونه به پاسخAIO 800 دستگاه‌های POCT مولکولی کاملاً خودکار و دستگاه‌های PCR رایج

۳. کیت تشخیص چندگانه کلبسیلا پنومونیه، اسینتوباکتر بومانی، سودوموناس آئروژینوزا و ژن‌های مقاومت (PCR فلورسانس)

این کیت، شناسایی باکتری‌ها و مکانیسم‌های مقاومت مرتبط را در یک فرآیند ساده و واحد برای تشخیص کارآمد ادغام می‌کند.

مزایای اصلی:

-تشخیص جامع: همزمان شناسایی می‌کندسه پاتوژن باکتریایی کلیدی—کلبسیلا پنومونیه، آسینتوباکتر بومانی و سودوموناس آئروژینوزا—و چهار ژن حیاتی کارباپنماز (KPC، NDM، OXA48 و IMP) را در یک آزمایش تشخیص می‌دهد.

-حساسیت بالاقابلیت تشخیص DNA باکتری در غلظت‌های پایین تا ۱۰۰۰ CFU/mL

-پشتیبانی از تصمیم‌گیری بالینی: با شناسایی زودهنگام سویه‌های مقاوم، انتخاب درمان‌های ضدمیکروبی مؤثر را تسهیل می‌کند.

-سازگاری گسترده: سازگار بانمونه به پاسخAIO 800 دستگاه‌های POCT مولکولی کاملاً خودکار و دستگاه‌های PCR رایج

این کیت‌های تشخیصی، ابزارهایی را در اختیار متخصصان مراقبت‌های بهداشتی قرار می‌دهند تا به مقابله با مقاومت دارویی در سطوح مختلف - از آزمایش سریع در محل مراقبت گرفته تا تجزیه و تحلیل ژنتیکی دقیق - بپردازند و مداخله به موقع را تضمین کرده و شیوع باکتری‌های مقاوم را کاهش دهند.

مبارزه با مقاومت دارویی (AMR) با تشخیص دقیق

در Macro & Micro-Test، ما کیت‌های تشخیصی پیشرفته‌ای ارائه می‌دهیم که به ارائه‌دهندگان خدمات درمانی، بینش‌های سریع و قابل اعتمادی ارائه می‌دهد و امکان تنظیم به موقع درمان و کنترل مؤثر عفونت را فراهم می‌کند.

همانطور که در هفته جهانی آگاهی از مقاومت ضدمیکروبی تأکید شد، انتخاب‌های امروز ما، توانایی ما را در محافظت از نسل‌های فعلی و آینده در برابر تهدید مقاومت ضدمیکروبی تعیین می‌کند.

به مبارزه علیه مقاومت ضدمیکروبی بپیوندید - نجات هر جانی مهم است.

For more information, please contact: marketing@mmtest.com